Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 5. Лечение алкогольных психозов

Лечение алкогольных психозов представляет собой сложную и еще не до конца решенную проблему. Оно всегда должно быть комплексным и патогенетически обоснованным. Большинство алкогольных психозов является как бы естественным продолжением и утяжелением абстинентного синдрома и часто представляет собой ургентные состояния.

В основе развития алкогольного делирия и энцефалопатий лежат метаболические расстройства. Общие и неспецифические механизмы повреждения клетки формируют так называемый острый мозговой синдром, одним из проявлений которого является нарастающий отек мозга с помрачением сознания, вплоть до сопора и комы. Наряду с повреждением мозговой ткани в болезненный процесс вовлекаются практически все внутренние органы, что обусловливает наблюдаемые кардиопатии, гепатопатии, нефропатии, панкреатиты, снижение иммунитета, гипотрофию надпочечников. Особая роль принадлежит бронхолегочным осложнениям, развивающимся из-за изменения двигательной активности реснитчатого эпителия бронхов, его секретопродукции и нарушения дренажа бронхиального дерева. Застойные явления в легких быстро приводят к очаговым воспалениям, а затем

к сливным очагам воспаления. Это в свою очередь вызывает гипоксию (прежде всего мозга), нарастание ацидоза и усиление явлений отека мозга.

Патогенез острых алкогольных психозов ставит как минимум две первоочередные задачи: борьбу с ацидозом и с отеком тканей. На начальном этапе показано введение маннитола, глицерина, диуретиков при ограниченном количестве жидкости (не более 800-1000 мл) и растворов солей натрия. Весьма эффективным оказывается чередование внутривенного и внутримышечного введения 5% раствора унитиола или 30% раствора тиосульфата натрия по 10 мл каждые 30 мин в течение 2 ч с повторением курса 2 раза в день.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 5. Лечение алкогольных психозов
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу