Определение
Феохромоцитома - гормонально-активная опухоль (чаще доброкачественная, реже злокачественная) мозгового слоя надпочечников или хромаффинной ткани вне надпочечников (параганглиомы), продуцирующая биологически активные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин) и клинически проявляющаяся синдромом артериальной гипертензии и различными метаболическими расстройствами.
Историческая справка
Феохромоцитома впервые описана в 1886 г. немецким патологоанатомом А. Френкелем: при аутопсии 18-летней больной, внезапно умершей от коллапса, он обнаружил новообразования мозгового вещества обоих надпочечников. В 1894 г. Оливер и Шеффер показали, что экстракт из мозгового вещества надпочечников повышает АД. В 1899 г. Дж. Абель выделил действующее вещество надпочечников эпинефрил, а в 1901 г. Дж. Такамине идентифицировал адреналин и выделил его из мозгового вещества надпочечников. В 1905 г., благодаря определению химической формулы адреналина, он был синтезирован.
По предложению Ф. Пик, в 1912 г. гормонально-активные опухоли хромаффинной ткани, независимо от их
локализации, были названы феохромоцитомами (от греческой транскрипции названия тёмной окраски клеток опухоли солями хромовой кислоты). Для обозначения опухолей вненадпочечниковой локализации принят термин «параганглиома». В 1926 г. в клинике Мейо впервые успешно выполнено оперативное вмешательство по поводу феохромо-цитомы.
В России диагноз феохромоцитомы при жизни больного впервые поставил Г.Ф. Ланг в 1940 г. Этой проблемой активно занимались учёные Военно-морской медицинской академии: З.М. Волынский, А.П. Голиков, Е.Е. Гогин, А.Н. Сененко, А.А. Русанов.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Феохромоцитомы встречаются достаточно редко: 1:200 000 человек в год, одинаково часто среди женщин и мужчин. При изучении частоты обнаружения феохромоцитом среди лиц, страдающих артериальной гипертензией, эти показатели существенно меняются. Такие новообразования выявляют у 0,5-1% пациентов с артериальной гипертензией. Если учесть, что повышение АД наблюдается примерно у 15% взрослого населения, то больных феохромоцитомой должно быть значительно больше.