(Н.И. Волков)
Эндометриоз - разрастание ткани, сходной по морфологическому строению с эндометрием, за пределами обычной его локализации, т.е. за пределами полости матки.
Однако существует точка зрения о том, что состояние, характеризующееся только наличием анатомического субстрата (железы эндометрия и его строма вне полости матки), не соответствует критериям болезни как таковой и терминологически может быть обозначено как «эндомет-риоз», тогда как комплекс патологических и компенсаторных изменений в пораженных органах и тканях и общих расстройств в системах организма в ответ на анатомические повреждения эндометриоидными гетеротопиями следует обозначать термином «эндометриоидная болезнь».
В настоящее время в структуре гинекологической заболеваемости эндометриоз занимает третье место после воспалительных заболеваний половых органов и миомы матки. Наиболее часто эндометриоз обнаруживают у женщин детородного возраста, где частота этого заболевания колеблется в пределах 17-80%. Однако сведения о распространенности эндометри-оза базируются на данных оперативных вмешательств, так что истинная частота этого заболевания остается неизвестной.
Гистологически эндометриоз характеризуют как доброкачественную пролиферацию железистого эндометриоподобного эпителия, напоминающего функционирующие железы, и цитогенной стромы эндометрия; соотношение железистого и стромального компонентов в очагах эндометриоза может быть различным.
Эндометриоз принято подразделять на наружный и внутренний.
• Наружный эндометриоз - заболевание, характеризующееся наличием эндометриоидных поражений за пределами матки. Наружный эндометриоз, в свою очередь, подразделяют на наружный гениталь-ный, характеризующийся наличием поражений наружных половых органов, влагалища, влагалищной части шейки матки, яичников, маточных труб, брюшины малого таза, и наружный экстрагениталь-ный - поражение различных органов, кроме половых.