Большую часть вирусных природно-очаговых инфекций вызывают арбовирусы [от лат. arthropoda, членистоногие, + англ. borne, передающийся], передающиеся через укусы кровососущих членистоногих-переносчиков. Патогенез поражений при арбовирусных инфекциях носит сходный характер. Поскольку возбудитель проникает прямо в кровь, то инкубационный период обычно укорочен (около недели). После попадания в кровоток вирусы репродуцируются в эндотелии сосудов и фагоцитах. Вследствие повреждения эндотели-оцитов нередко наблюдают пятнисто-папулёзную сыпь и капилляро-токсикоз (при множественных поражениях - кровоизлияния на коже и слизистых оболочках). Дочерние популяции с крово- и лимфото-ком попадают в различные органы и ткани (ЦНС, печень селезёнка, мышцы и др.), где вызывают воспалительно-некротические процессы.
Другую группу образуют робовирусы [от англ. rodent, грызун, + и borne, передающийся], циркуляция которых в природе связана с грызунами. В организм человека робовирусы проникают контактным, воздушно-пылевым и алиментарным путями.
Клинически природно-очаговые вирусные инфекции могут проявляться в виде трёх основных синдромов.
• Системные лихорадки недифференцированного типа; они
часто сопровождаются высыпаниями на коже и артралгиями; протекают сравнительно легко.
• Геморрагические лихорадки. В большинстве случаев наблюдают лёгкие формы с развитием гриппоподобного синдрома. Тяжёлые формы сопровождаются обширными кровоизлияниями в различные органы, артериальной гипотензией и шоковым состоянием. Поражения почек могут быть тяжёлыми, особенно при инфекциях, вызванных возбудителями, способными вызывать эпидемические вспышки.
• Энцефалиты. В начальном периоде протекают по типу гриппопо-добного синдрома, затем развиваются поражения ЦНС, часто заканчивающиеся летально.