ВОПРОС
На представленной ЭКГ одноканальная запись (рис. 13):
1. Короткий пароксизм желудочковой тахикардии.
2. Полная атриовентрикулярная блокада.
3. Политопные желудочковые экстрасистолы.
4. Парные желудочковые экстрасистолы.
Рис. 13 к задаче 187ОТВЕТ И КОММЕНТАРИЙ
Д (С., I, 348-352, 355, 356, 371-374). Окончание короткого пароксизма желудочковой тахикардии зарегистрировано в отведении V3. Различная конфигурация желудочковых комплексов характерна для желудочковой тахикардии. Полная поперечная блокада узнается по ритмичным зубцам Р, не связанным постоянным временным интервалом с желудочковыми комплексами. Характерно, что часть зубцов Р накладывается на желудочковые комплексы. Наиболее четко признаки блокады на этой ЭКГ видны в отведениях III, V2. Парные политопные желудочковые экстрасистолы зарегистрированы в отведениях V2 и V6. Весь комплекс нарушений ритма на ЭКГ свидетельствует о большой вероятности возникновения мерцания желудочков.