ВОПРОС
Какой предположительный диагноз обоснован приводимыми данными?
У 30-летней женщины телеангиоэктазии, боли в суставах, геморрагический васкулит, синдром Шегрена, гепатоспленомегалия; СОЭ 45 мм/ч; в крови HBsAg.
ОТВЕТ И КОММЕНТАРИЙ
Д (С., II, 115-118). Хронический вирусный гепатит часто сопровождается внепеченочными проявлениями (суставной синдром, полисерозит, геморрагические высыпания, синдром Шегрена), что связано с репликацией вируса, циркуляцией его в крови и отложением иммунных комплексов в сосудах.