ВОПРОС
Какое суждение относительно печеночного холестаза неверно?
ОТВЕТ И КОММЕНТАРИЙ
Б (С., II, 99). Холестаз обусловлен нарушением оттока желчи по внепеченочным или внутрипеченочным протокам. Таким образом, попадающий в кровь билирубин уже прошел через печеночную клетку и является конъюгированным (прямым). Симпатоматика холестаза связана главным образом с задержкой желчных кислот, холестерина, нарушением всасывания витамина D. Кожный зуд объясняют действием желчных кислот, обычно он предшествует желтухе, а у некоторых больных может длительно не сопровождаться заметной желтухой. Холестирамин оказывает симптоматическое действие.