Методы обследования больных
Исходя из существующих взглядов на патогенез, в диагностике ВМД ведущая роль должна быть отведена выявлению генетических нарушений, на которых основан каскад последующих нарушений структуры глазного яблока. Это позволило бы на самых ранних, субклинических этапах выявить генетический полиморфизм и определить риск развития заболевания у конкретного человека в обозначенный период времени. Существует выраженная корреляция между некоторыми генетическими вариантами и предрасположенностью к развитию ВМД. Поэтому вполне обоснованно рекомендовать пациентам со специфическими рисковыми аллелями избегать факторов внешней среды, повышающих риск развития ВМД, например курения. Однако технические возможности медицины пока не позволяют внедрить этот метод в широкую клиническую практику. Повышенное содержание в крови сосудистого эндотелиального фактора роста, фибриногена и некоторых других соединений носит неспецифический характер и может встречаться при самых разных заболеваниях.
Более реальной представляется разработка методов диагностики, основанных на определении комплементарного фактора Н. Ряд работ показал корреляцию между изменением фактора Н и развитием ВМД. Уже в
течение ближайшего года планируется вывести на рынок ряд диагностических приборов, разработанных под руководством Paul Morgan в Медицинском университете Уэльса (Великобритания). С их помощью в любой клинической лаборатории будет возможно проводить так называемый белковый тест крови для определения индивидуального риска ВМД. Новый тест позволяет исследовать общий комплементарный фактор Н, а также гетерозиготность в каждой его форме. Несомненно, это будет серьёзным шагом на пути ранней диагностики заболевания.
При обследовании пациента с ВМД должна быть обязательно проверена острота зрения как для дали, так и для близи. Как правило, эти показатели будут снижены.