Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 3 ОБЩИЙ ОСМОТР

Клиническая оценка соматического состояния гериатрического пациента начинается с общего осмотра. Отмечают положение пациента, телосложение, температуру тела, выражение лица, состояние шеи, кожи и видимых слизистых оболочек, волос и ногтей, подкожного жирового слоя, лимфатических узлов, молочных желез, мышц, костей, конечностей.

3.1. ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА

Различают активное, пассивное и вынужденное положения пациента.

Активное положение - пациент свободно перемещается по комнате и без каких бы то ни было затруднений может менять свое положение в постели.

Пассивное положение - больной лежит неподвижно и не реагирует на окружающие события. Обычно это указывает на тяжелое соматическое заболевание с нарушениями жиз-ненноважных функций (кома, шок и коллапс).

Помимо этого, причинами пассивного положения лиц пожилого и старческого возраста могут быть тяжелые инфекции, выраженные интоксикации, психические травмы или депрессивные состояния.

Вынужденное положение - это такое положение тела, которое облегчает состояние больного. Оно может быть самым разнообразным. Например, при сердечной недостаточности больной стремится занять положение с приподнятым изголовьем (ортопноэ); во время приступа бронхиальной астмы - положение сидя; при воспалительных заболеваниях легких и плевры предпочитает лежать на больной стороне; при сильных болях в животе - лежать неподвижно на спине, согнув ноги в коленных суставах; при заболеваниях поджелудочной железы или позвоночника предпочитает лежать на животе; при менингите лежит на боку, запрокинув голову, согнув ноги в коле-

нях и прижав их к животу. Вынужденное положение как молодого, так и пожилого и старого больного может оказаться исключительно важным для распознавания заболеваний уже при первом осмотре врачом.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 3 ОБЩИЙ ОСМОТР
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*