МКБ-10
N70.0 Острый сальпингит и оофорит.
N71.0 Острые воспалительные болезни матки.
N73.3 Острый тазовый перитонит у женщин.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Воспалительные заболевания женских половых органов - наиболее распространённая патология половых органов. Острые воспалительные заболевания органов малого таза занимают второе место в структуре гинекологической заболеваемости и составляют 40-65%.
Стёртость и атипичность клинической картины вызывает определённые сложности в правильной постановке диагноза. Острое начало заболевания встречают у 46% больных, латентное и стёртое течение - у 64%.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Выделяют следующие формы острых воспалительных заболеваний придатков матки:
■ острый катаральный сальпингит;
■ острый гнойный сальпингит;
■ острый сальпингоофорит с формированием тубоовариальных образований;
■ острый гнойный сальпингит и пельвиоперитонит.
СКРИНИНГ И ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика острых воспалительных заболеваний придатков матки заключается в своевременном выявлении и обследовании женщин группы риска:
■ с воспалительными заболеваниями нижнего отдела половых органов;
■ с внутриматочными вмешательствами (медицинский аборт, выскабливание стенок полости матки, введение внутриматочного контрацептива, гистеросальпингография);
■ с сексуальными контактами, допускающими промискуитет.
Диагностика
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Наиболее характерные клинические проявления заболевания:
■ тазовые боли (97,8%);
■ фебрильная и гиперпиретическая лихорадка (74,5%);
■ симптомы раздражения брюшины (34,8%);
■ тошнота, сухость во рту, рвота, озноб, слабость, болезненное мочеиспускание (34,8%);
■ вздутие кишечника (40,5%).
Диагностика острых воспалительных заболеваний придатков матки основывается на анамнестических данных [репродуктивный возраст, предрасполагающие факторы (половое поведение, длительное использование внутриматочного контрацептива, перенесённые осложнения в родах и др.)], а также субъективных и объективных данных.