Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 89. Преждевременная недостаточность яичников

Преждевременная недостаточность яичников развивается вследствие снижения примордиального пула в результате недостаточного образования фолликулов в период развития яичников или из-за их ускоренной гибели (атрезии). Данный симптомокомплекс характеризуется первичной или вторичной аменореей, симптомами гипоэстрогении и повышением уровня гонадотропинов (ФСГ >40 МЕ/л) у женщин в возрасте до 40 лет.

МКБ-10

Е28.3 Первичная яичниковая недостаточность.

N83.3 Приобретённая атрофия яичников и маточной трубы.

E28.8 Другие виды яичниковой дисфункции.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Частота встречаемости преждевременной недостаточности яичников по разным данным составляет 1-3%. Ежегодное число случаев в США у женщин в возрасте 15-29 лет составляет 10 на 100 000 населения, в возрасте 30-39 лет - 76, в возрасте 40-44 года - до 881 на 100 000. В структуре первичной аменореи преждевременная недостаточность яичников составляет 10-28%, а у женщин с вторичной аменореей встречается в 4-18%.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Независимо от этиологического фактора, приведшего к преждевременной недостаточности яичников, выделяют фолликулярный и афолликуляр-ный типы патологии.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Преждевременная недостаточность яичников - многофакторный синдром, обусловленный хромосомными аномалиями, генетическими нарушениями, ферментопатиями, инфекционными и ятрогенными факторами. В большинстве случаев (52%) природа патологии идиопатическая. Истинную причину заболевания выявляют у 30% больных.

Основные причины

■ Дефекты хромосом (синдром Тернера; синдромы ломкой Х-хромосомы).

■ Генные дефекты (мутации рецепторов ФСГ, ЛГ, генов foxl2, bmp15).

■ Ферментопатии (галактоземия).

■ Инфекционные (перенесённые эпидемический паротит, краснуха).

■ Ятрогенные (оперативное вмешательство на яичниках, химио- и радиотерапия).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 89. Преждевременная недостаточность яичников
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*