ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ
Истинная эрозия (язва) шейки матки - это участок на поверхности шейки матки, лишённый эпителия. На месте дефекта эпителиального покрова влагалищной части шейки матки визуализируется обнажённая подэпите-лиальная строма с плоской, часто гранулярной поверхностью. Дно язвы с чёткими краями, находится ниже уровня многослойного плоского эпителия. Никакие другие изменения шейки матки к эрозиям не относятся
МКБ-10
N86 Эрозия и эктропион шейки матки.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Истинная эрозия встречается редко и проявляется очаговой десквамаци-ей многослойного эпителия.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Причины истинной эрозии (язвы) шейки матки
■ Травматизация (например, гинекологическими инструментами при осмотре, у женщин в постменопаузе).
■ Сифилис, туберкулёз, воспалительные процессы (вагинит, цервицит); истинная эрозия возникает в результате мацерации эпителия, чаще у женщин молодого возраста.
■ Ожог (после отторжения струпа в результате химического, электрического или криогенного воздействия в любом возрасте).
■ Атрофические изменения слизистой (выпадение шейки матки, после лучевой терапии).
■ Физические факторы (после лучевой терапии).
■ Онкологические заболевания (при распаде раковой опухоли шейки матки, чаще в постменопаузе).
Механизм возникновения истинной эрозии (язвы) шейки матки
Истинная эрозия возникает при очаговой десквамации эпителия. В большинстве случаев (кроме эрозии трофической, раковой и сифилитической этиологии) истинная эрозия является непродолжительным процессом. Как правило, эпителизация наступает через короткое время (от 3-5 дней до 1-2 нед) - эрозия покрывается многослойным плоским эпителием, что связано со способностью слизистой к быстрой регенерации.
Диагностика
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА