Термин «бактериальный вагиноз» (БВ) сравнительно недавно выделен в отдельную нозологическую форму (в 1984 году на 1-м Международном симпозиуме по вагинитам). В настоящее время БВ не включён в МКБ-10 как отдельная нозологическая форма, вероятно, в связи с тем, что окончательно не установлена роль и место БВ в структуре инфекционных заболеваний нижних отделов половых органов. В настоящее время БВ уделяют большое внимание не только в связи с широким распространением заболевания, но и возникновением у женщин тяжёлой патологии женских половых органов и осложнений беременности и родов.
Под термином «бактериальный вагиноз» понимают общий инфекционный невоспалительный синдром, связанный с дисбиозом влагалищного биотопа, характеризующийся чрезмерно высокой концентрацией облигат-но и факультативно анаэробных условно-патогенных микроорганизмов и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища.
МКБ-10
N89 Другие невоспалительные болезни влагалища. N89.8 Другие невоспалительные болезни влагалища.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Частота БВ варьирует от 30 до 60-80%. В 50% случаев заболевание протекает бессимптомно. В США ежегодно 10 млн женщин обращаются к врачу по поводу БВ. БВ диагностирован у 19,2% женщин репродуктивного возраста в общей популяции, у 86,6% женщин с патологическими белями, у 24% практически здоровых небеременных женщин. Среди беременных женщин от 10 до 46% страдают БВ. Исследования последних лет свидетельствуют о возрастании числа сочетанных форм БВ и кандидоза.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Различают 2 клинические формы заболевания:
■ бессимптомное течение;
■ с клиническими симптомами заболевания.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
В возникновении БВ существенная роль наряду с G. vaginalis принадлежит ассоциации различных анаэробных микроорганизмов, таких, как Mo-