Послеродовой (пуэрперальный) период - период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 6 нед.
Ближайшие 2-4 ч после родоразрешения выделяют особо и обозначают как ранний послеродовой период. По истечении этого времени начинается поздний послеродовой период.
Некоторые авторы называют послеродовой период «четвёртым периодом родов», подчёркивая тем самым его важность для матери и новорождённого. Процессы, происходящие в это время, не ограничиваются обратным развитием (инволюцией) органов и систем, которые подвергались изменениям в связи с беременностью и родами. В послеродовом периоде устанавливается лактация и закладываются физиологические основы для эффективного и длительного грудного вскармливания. Оно способствует восстановлению органов малого таза и нормализации нервной системы, перенёсшей стресс, предупреждает заболевания молочных желёз. Ребёнок при этом получает все вещества, необходимые для развития и противоинфекционной защиты, а также сапрофитную микрофлору, являющуюся базой для колонизационного иммунитета организма.
МКБ-10
Z39.0 Помощь и обследование непосредственно после родов. Диагностика
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
При физиологическом течении послеродового периода родильница, как правило, жалоб не предъявляет.
Начало пуэрперального периода можно определить совершенно точно, но чётких признаков его окончания нет, так как инволюция всех органов и систем происходит с различной интенсивностью и связана с целым рядом факторов, лежащих как в конституциональных особенностях каждого организма, так и в различных внешних условиях (покой, уход, питание, грудное вскармливание и др.).
Сразу после родов матка весит 1000 г, дно её пальпируется на уровне пупка. Длина её по зонду - расстояние от наружного зева до дна - равна 15-20 см. Каждые сутки высота стояния матки снижается в среднем на 2 см. Нужно учитывать, что темпы инволюции находятся в зависимости от паритета родов, степени растяжения матки во время беременности (крупный плод, многоводие, многоплодие), грудного вскармливания с первых часов послеродового периода, функции соседних органов.