Хронический гастрит (ХГ) есть хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, проявляющееся клеточной инфильтрацией, нарушением регенерации и вследствие этого атрофией железистого эпителия, кишечной метаплазией, расстройством секреторной, моторной и нередко инкреторной функции желудка.
ХГ относится к достаточно распространенным заболеваниям. Однако современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении его во многом связаны с открытием в 1983 г. B. Marshal и R. Warren бактерии Helicobacter pylori (HP), играющей важнейшую роль в возникновении и прогрессировании одного из самых распространенных вариантов ХГ.
Этиология
Ученые и врачи очень давно знают о гастритах. Нынешние представления о заболевании складывались в течение столетий. Согласно современной концепции, факторы, приводящие к развитию ХГ, принято разделять на этиологические и способствующие повреждению слизистой оболочки желудка (СОЖ).
Этиологические факторы и факторы риска развития ХГ
Экзогенные факторы
• Инфицирование HP.
• Алиментарный фактор (нарушение режима питания, употребление плохо перевариваемой и грубой пищи, газированных напитков, консервов, слишком горячей или холодной пищи и т.д.).
• Злоупотребление алкоголем.
• Курение.
• Длительный прием медикаментов, раздражающих СОЖ.
• Воздействие химических агентов, радиации.
• Другие бактерии (кроме HP).
• Грибы, паразиты. Эндогенные факторы
• Дуоденогастральный рефлюкс.
• Аутоиммунные факторы.
• Эндогенные интоксикации.
• Гипоксемия.
• Хронические инфекции.
• Нарушение обмена веществ.
• Эндокринные дисфункции.
• Гиповитаминозы.
• Рефлекторные влияния на желудок других пораженных органов (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника).