Нейроэндокринные гинекологические синдромы развиваются часто и имеют общий патогенез - нарушения гипоталамо-гипофизарной системы как важнейшего звена в регуляции специфических функций женского организма.
К нейроэндокринным синдромам относят:
• предменструальный синдром;
• климактерический синдром;
• посткастрационный синдром;
• СПКЯ;
• адреногенитальный синдром.
ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Предменструальный синдром (ПМС) - сложный патологический симптомокомплекс, проявляющийся нейропсихическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями во II фазе менструального цикла.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Развивается ПМС вследствие дисфункции различных отделов ЦНС и в результате воздействия неблагоприятных факторов у женщин с врождённой или приобретённой неполноценностью гипоталамо-гипофизарной системы.
Существует несколько теорий возникновения ПМС.
• Гормональная теория.
• Теория водной интоксикации.
• Теория гиперадренокортикальной активности и увеличения альдостерона.
• Пролактиновая теория.
Гормональная теория наиболее распространена. Согласно ей, в основе ПМС лежит нарушение в организме соотношения эстрогенов и гестагенов в пользу первых. Увеличение содержания эстрогенов вызывает задержку натрия, отсюда увеличивается количество межклеточной жидкости, что ведёт к отёкам. Прогестерон же оказывает натрийуретическое действие. Избыток эстрогенов приводит к гипокалиемии и, вследствие этого, к болям в сердце, а гипогликемия приводит к гиподинамии и появлению чувства усталости.
Теория водной интоксикации. В основе ПМС, согласно ей, лежат нарушения водно-солевого обмена. Задержка жидкости характерна для II фазы менструального цикла, но при ПМС она значительно увеличивается. Некоторые женщины отмечают, что их вес во II фазу цикла повышается от 1-2 до 7 кг.