Неогнестрельная травма лица
Травма сопутствует человеку на протяжении всей его жизнедеятельности. Интенсификация труда, развитие средств передвижения, изобретение различных вариантов огнестрельного и холодного оружия, обладающего большой поражающей и разрушительной способностью, и другие факторы привели в последние годы к значительному росту травматизма среди населения. Переломы лицевых костей относятся к тяжёлым несчастным случаям, степень тяжести которых определяется характером полученных повреждений, длительностью расстройства здоровья и последствиями полученных повреждений (Приказ МЗ РФ от 17.08.99 ? 322).
11.1. Переломы и вывихи зубов
На долю переломов и вывихов зубов верхней челюсти приходится 64 %, нижней - 22 %, обеих челюстей - 13 %. Следовательно, повреждения зубов верхней челюсти встречаются в три раза чаще, чем нижней.
11.1.1. Вывих зуба
Этиология
• удар по зубу;
• откусывание жёсткой пищи подвижным зубом;
• нарушение техники удаления зуба и неаккуратное применение зубоврачебных щипцов и элеваторов;
• вредные привычки (например, открывание зубами бутылки). Вывих приводит к частичному или полному разрыву волокон
периодонта, частичному повреждению сосудисто-нервного пучка или его разрыву.
Различают (рис. 11-1):
• неполный вывих зуба;
• полный вывих зуба;
• вколоченный вывих зуба.
Вывих, кроме того, может быть изолированным, сопровождаться переломом коронки или корня зуба, сочетаться с переломом альвеолярного отростка или челюсти.
Неполный вывих зуба
При неполном вывихе разрывается часть волокон периодонта. Больные жалуются на самопроизвольную боль различной интенсивности, усиливающуюся при откусывании или пережёвы-
&hide_Cookie=yes)
Рис. 11-1. Схематическое изображение вариантов вывиха зуба: 1 - полный вывих; 2 - неполный вывих; 3 - вколоченный вывих