Разнообразие клинических и инструментальных проявлений остеоартроза в зависимости от давности заболевания, особенностей течения, яркости признаков вынуждает врача группировать однородные симптомокомплексы. Это облегчает патогенетический подход в лечении деструктивно-дистрофического процесса.
В настоящее время существует достаточно большое количество классификаций остеоартроза, оценивающих состояние пациента и пораженного сустава по определенным группам критериев: клиническим, функциональным, биомеханическим, рентгенологическим, электромиографическим и др.
В мире широко известна классификация Kelgren (1956), в которой клинические симптомы в зависимости от степени их выраженности систематизированы по четырем стадиям. В России общепризнанной является классификация Н.С. Косинской (1961). В этой классификации выделены три стадии течения патологического процесса, объединяющие как клинические, так и рентгенологические симптомы.
В современных классификациях остеоартроза прослеживается тенденция максимально полно отразить формы, локализацию и клиническую картину заболевания.
Примером может служить классификация Американской коллегии ревматологов.
Классификация остеоартроза ACR (1986) (American College of Rheumatology)
I. Идиопатический (первичный). А. Локальный.
1. Кисти:
а) узелки Гебердена и Бушара (узловая форма);
б) эрозивный остеоартроз межфаланговых суставов;
в) остеоартроз ладьевидно-пястного сустава;
г) остеоартроз ладьевидно-трапециевидного сустава.
2. Стопы:
а) Hallux valgus;
б) Hallux rigidus;
в) сгибательная/разгибательная контрактура пальцев;
г) остеоартроз пяточно-ладьевидного сустава.
3. Коленного сустава:
а) остеоартроз медиальной части тибиально-феморального сустава;
б) остеоартроз латеральной части тибиально-феморального сустава;