Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 55. ОПУХОЛИ И КИСТЫ СРЕДОСТЕНИЯ

РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ СРЕДОСТЕНИЯ

          Средостение - пространство в грудной клетке, ограниченное справа и слева плевральными мешками, снизу диафрагмой, спереди грудиной и сзади позвоночником. В средостении находятся сердце с входящими и исходящими сосудами, трахея, пищевод, грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены, блуждающие и диафрагмальные нервы, симпатический ствол и корешки нервов, вилочковая железа, жировая клетчатка и большое число лимфатических узлов.

          Существуют многочисленные схемы условного деления средостения на отделы. Все они были призваны унифицировать представления о локализации тех или иных новообразований. Наиболее распространённой ранее была схема Твайнинга (Twining). Она предполагала разделение средостения на 9 отделов двумя горизонтальными и двумя вертикальными условными линиями, проведёнными на боковой рентгенограмме. Эта схема сыграла огромную роль в развитии хирургии средостения. В то же время, огромный опыт грудной хирургии, накопленный в двадцатом столетии, внедрение в клиническую практику компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволили пересмотреть некоторые представления о патологии средостения и привели к созданию новых схем условного деления средостения [1, 2]. Наиболее удачной, по нашему мнению является модель T.W. Shields [3], которая наиболее удобна при оценке КТ и гармонично сочетается с анатомией клетчаточных пространств шеи (рис. 55-1).

          Рис. 55-1. Схема деления средостения на отделы по Shields [3].

          Три отдела средостения:

          ∨ переднее средостение (преваскулярный отдел);

          ∨ висцеральное средостение (средний отдел);

          ∨ заднее средостение (паравертебральный отдел).

          Каждый из отделов простирается от верхней апертуры до диафрагмы. В верхней части каждый отдел сообщается с соответствующими анатомическими пространствами шеи.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 55. ОПУХОЛИ И КИСТЫ СРЕДОСТЕНИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*