В современной фармакотерапии особое значение приобретает проблема безопасного применения лекарственных средств. При пов- торных введениях лекарственного вещества могут происходить количественные (увеличение или уменьшение) и качественные изменения фармакологического эффекта. При приеме препаратов могут развиваться отрицательные побочные эффекты из-за функциональных или структурных изменений в органах и физиологических системах. Осложнения лекарственной терапии могут быть кратковременными или длительными. Они обусловлены качеством лекарственного препарата, его химическими и фармакологическими характеристиками, сопутствующими заболеваниями, генетическими особенностями организма и режимом дозирования.
Основные вопросы для обсуждения
Явления, наблюдаемые при повторных введениях лекарственных средств: кумуляция (материальная и функциональная), привыкание, тахифилаксия, сенсибилизация, лекарственная зависимость (физическая и психическая). Меры профилактики этих явлений. Побочное (отрицательное) действие лекарственных средств: местное раздражающее, ульцерогенное, эмбриотоксическое, тератогенное, фетотоксическое, мутагенное, канцерогенное. Аллергические реак- ции. Дисбактериоз. Токсическое действие лекарственных средств на органы и физиологические системы. Методы их профилактики и
лечения. Роль провизора в предупреждении отрицательного побочного действия лекарственных средств.
Диагностика исходного уровня Вариант 1
Инструкция. Соотнеситете термины с их определениями.
Вариант 2
Самостоятельная работа
Задание 1. Определите, какие явления могут возникнуть при повторных введениях следующих препаратов: дигитоксин, морфин, бензилпенициллина натриевая соль, эфедрин.
Задание 2. Используя справочную литературу, составьте для вра- чей информацию о побочном отрицательном действии следующих лекарственных средств: тетрациклин, циклофосфамид, метотрексат, бициллин-5, ацетилсалициловая кислота, хлорамфеникол.