38.1. ВВЕДЕНИЕ, ПОНЯТИЯ, ОТЛИЧИЯ
Экстремальные и терминальные состояния - важнейшая проблема медицины как развитых социально и экономически, так и неразвитых стран мира.
Экстремальные состояния (ЭС) - тяжелые, представляющие опасность для жизни патологические процессы, состояния и заболевания организма, возникающие под влиянием различных по виду и природе, чаще экзогенных, а также эндогенных экстремальных, факторов.
ЭС характеризуются крайней степенью нарушений в различных областях жизнедеятельности организма, проявляющихся после чрезмерного короткого или длительного напряжения рассогласованием, снижением и истощением компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов жизнеобеспечения систем и всего организма в ответ на действие экстремальных факторов.
ЭС именуют также критическими и неотложными состояниями. Эти состояния:
• сопровождаются максимальной (предельной) кратковременной или длительной активизацией механизмов адаптации и компенсации с последующим их угнетением и истощением;
• характеризуются значительными нарушениями гомеостаза, метаболизма и жизненно важных функций;
• не позволяют организму человека самостоятельно выйти из них;
• чреваты смертью при задержке или отсутствии оказания немедленных, эффективных и квалифицированных врачебных действий.
Этиологию, патогенез, проявления, принципы профилактики и лечения и последствия ЭС рассматривают либо с фундаментальных (общебиологических, общепатологических), либо с прикладных (част-нопатологических, индивидуальных) позиций.
Фундаментальный аспект изучения ЭС предполагает выяснение наиболее общих закономерностей их возникновения, течения и исхода, а также принципов их профилактики и лечения. Фундаментальными вопросами ЭС занимается общая патология, патофизиология.