Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - заболевание, при котором развивается воспаление дистальной (нижней) части пищевода вследствие повторяющегося заброса в него содержимого желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Как часто встречается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Если изжога беспокоит человека 2 раза в неделю и чаще, то, скорее всего, он страдает ГЭРБ. В России изжогу хотя бы 1 раз в месяц ощущают 40% взрослых. Частота заболевания примерно одинакова у мужчин и женщин.
Почему развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
В норме пищевод изолирован от желудка. Существует целый ряд механизмов, обеспечивающих это разделение, например специальная круговая мышца (нижний пищеводный сфинктер), которая закрывает границу между двумя органами и открывается только при глотании (чтобы пища попала из пищевода в желудок). В случае нарушения этих механизмов агрессивное содержимое желудка (соляная кислота, пищеварительный фермент пепсин) или двенадцатиперстной кишки (жёлчь) попадают в пищевод и раздражают его слизистую оболочку. К факторам, предрасполагающим к ГЭРБ, относят:
грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
курение;
повышенное внутрибрюшное давление (вследствие избыточной массы тела, беременности и т.п.);
приём некоторых лекарственных средств, нарушающих функцию нижнего пищеводного сфинктера (нитраты, -адреноблокаторы, антихолинергические препараты, аминофиллин);
некоторые заболевания (склеродермия).
Опасна ли гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
ГЭРБ сама по себе не представляет угрозу жизни, её опасное осложнение - кровотечение - возникает исключительно редко. В очень редких случаях на фоне ГЭРБ могут развиться предраковые изменения, и, возможно, рак (аденокарцинома) пищевода. Тем не менее при отсутствии лечения ГЭРБ возможно развитие следующих серьёзных осложнений.