Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 10 ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ

С.Ю. Сереброва, А.К. Стародубцев, С.Н. Кондратенко

Печень выполняет в организме ряд функций, влияющих, в том числе, на фармакокинетику ЛС.

 Синтетическая функция. Печень - единственный орган, синтезирующий альбумины, фибриноген, протромбин, проконвертин, проакцелерин. Здесь образуется основная масса α- и значительная часть иных глобулинов, гепарина, ферментов. У лиц с заболеваниями гепатобилиарной системы концентрация общего белка сохраняется в пределах нормы, однако при тяжёлом повреждении паренхимы (острая и хроническая печёночная недостаточность) наблюдают её снижение, причём на фоне повышенного содержания γ-глобулинов.

 Детоксикация и клиренс. Печень участвует в обезвреживании ряда эндогенных продуктов метаболизма и в химическом превращении некоторых ксенобиотиков (чужеродных организму химических веществ). Иногда очищение крови проходит путём избирательного поглощения из неё вещества и выделения

его с жёлчью без химических превращений. Нарушение захвата (экстрагирования) ЛС печенью изменяет их фармакокинетику, поскольку при первом прохождении в ней обычно задерживается более 60% от их количества.

 Депонирующая функция. В печени происходит накопление гликогена, витамина A и др.

 Внешнесекреторная функция. Выделение жёлчи в кишечник - необходимое условие для всасывания жиров и жирорастворимых соединений, в том числе витаминов А, D, E, K.

Анатомо-физиологический обзор гепатобилиарной системы. Основные нарушения, влияющие на фармакокинетику препаратов

Гепатоцит - основная структурная и функциональная единица печени; клетка функционально и пространственно биполярна: один полюс обращён к синусоидальному капилляру (здесь мембрана образует многочисленные микроворсины, через них в клетку поступают различные химические соединения), другой - к жёлчному канальцу. В ядрах гепатоцитов находятся многочисленные ферменты, участвующие в синтезе РНК, ДНК и белков.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 10 ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*