Л.Н. Беликов
В ежедневной практике общего врача парентеральное введение лекарственных средств занимает одно из ведущих мест в лечении больных, так как оно позволяет добиться быстрого лечебного эффекта, создать максимальную концентрацию препарата в области патологического процесса. Нередко больным, находящимся в критическом и шоковом состояниях, требуется переливание крови и кровезаменителей. Только быстрая и своевременная нормализация показателей гомеостаза позволяет спасти жизнь больному. Поэтому приведенные в этой главе инструкции по правилам парентерального введения лекарств подлежат неукоснительному соблюдению.
8.1. ИНЪЕКЦИИ: ПОДКОЖНЫЕ, ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ, ВНУТРИВЕННЫЕ. ПОСТАНОВКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КАТЕТЕРА
Под инъекциями подразумевают способ введения в организм лекарственных веществ или диагностических средств с помощью шприца с иглой. Инъекции производят в основном подкожно, внутримышечно и внутривенно. Однако существуют и другие виды инъекций (внутрикожные, внутриартериальные, внутрисердечные, спинномозговые), но используются они значительно реже.
Инъекции применяют для быстрого достижения лечебного эффекта и точности дозирования лекарства, для создания максимальной концентрации препарата в нужной области, при невозможности применения лекарства внутрь (отсутствие лекарственной формы для приема внутрь, нарушение функции пищеварительного тракта), а также при специальных диагностических исследованиях.
При инъекциях следует строго соблюдать правила асептики и антисептики для предупреждения инфекционных осложнений, поэтому в настоящее время необходимо применять только одноразовые шприцы и иглы. Применение многоразовых шприцев возможно лишь в исключительных ситуациях, при отсутствии одноразовых. В этом случае они должны быть подготовлены и стерилизованы одним из принятых способов.