Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов занимают ведущее место в структуре гинекологической патологии (60-65%). Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), относятся к группе заболеваний социального характера. За последние 5 лет заболеваемость ИППП в России увеличилась на 37,5%.
Общее число больных ИППП, по данным официальной регистрации, остается высоким - 1 900 000 (в 1996 г. - 1 127 247). В течение последних 5 лет заболеваемость гонореей увеличилась на 23,6%, урогенитальным хламидиозом - на 40%. Практически не снижается заболеваемость урогенитальным трихомониазом, которая сохраняется на уровне 320-340 на 100 000 населения. В 2,5 раза увеличилась частота генитальной герпетической инфекции. Заболеваемость папилломавирусной инфекцией повысилась на 26%. Нарушения микроценоза влагалища остаются одной из основных причин патологических выделений из половых путей. Частота их обнаружения достигает 70-90%. Распространенность ИППП в мире достигает 340 млн человек.
В то же время официальные показатели заболеваемости ИППП и нарушений микроценоза влагалища не являются достоверными. Так, по данным Департамента здравоохранения города Москвы в 2005 г., было зарегистрировано 579 случаев заболевания гонореей среди женщин, что составляет не более 20% от истинной заболеваемости. К сожалению, широко распространена эмпирическая терапия вагинальных инфекций, при которой не проводится этиологическая диагностика, а выбор схемы лечения основывается на собственном опыте специалиста.
Кроме того, лечение в неспециализированных структурах, самолечение, сокращение использования культуральных методов диагностики способствуют искажению данных регистрации заболеваемости, приводят к формированию рецидивирующих, латентных инфекций, развитию перекрестной антибиотикорезистентности. Реклама антибиотиков, неадекватный выбор препаратов, свободная продажа лекарств в аптеках лежат в основе бесконтрольного лечения ИППП.