Наружный вид каждой кости есть осуществленная идея назначения этой кости.
Н.И. Пирогов
1. СРАЩЕНИЕ КОСТИ КАК СОСТОЯНИЕ
Взятые в эпиграф слова выдающегося русского хирурга и анатома отражают очень популярную в середине XIX в. механистическую теорию строения организма. Многие положения этой теории не потеряли актуальности в наше время и наилучшим образом отражают взаимосвязь формы и функции скелета.
Как это ни парадоксально, костная ткань - наиболее пластичныгй материал. Блестяще, почти поэтично оценил это свойство выдающийся классик остеологии С.А. Рейнберг: «Костная ткань - чрезвычайно живая, переменчивая, лабильная ткань. Теперь можно точно заявить, что ни одна система, за исключением разве только циркулирующей крови, не подвержена таким глубоким и, главное, быстрым сдвигам и изменениям, как костная. Необходимо поэтому внести серьезный корректив в те устаревшие и в корне порочные представления о кости, которые вкоренились в наше сознание при анатомическом изучении скелета и выражаются в слове "окостеневший". Кость обладает удивительной способностью перестраиваться, трансформироваться, она принадлежит к легко приспосабливающимся, наиболее энергично регенерирующим органам. Кость - это единственная ткань, которая может полностью восстанавливаться после повреждения» [18].
Ей можно придать практически любую форму и удлинить на величину, превышающую исходную длину. Однако подобная трансформация возможна лишь тогда, когда костная ткань находится в состоянии физиологической или репаративной регенерации [14, 22]. Исключая из рассмотрения различные патологические состояния кости (остеопороз, остеомаляция), когда изменение ее механических свойств способствует деформации, остановимся подробнее на возможностях коррекции формы кости, находящейся в состоянии репаративной регенерации.