Лечение детей с ВД требует большого внимания, опыта и настойчивости врача и родителей. Терапия должна быть начата своевременно, поскольку эффект от лечения тем лучше, чем раньше оно начато.
Терапия должна быть этиотропной, комплексной, длительной, проводиться с учётом направленности и тяжести течения ВД педиатром совместно с кардиологом и неврологом. Характер рекомендаций определяются выраженностью и стойкостью вегетативных и психоэмоциональных нарушений. Предпочтение в лечении детей с ВД следует отдавать немедикаментозным методам. Этого, как правило, бывает достаточно при лёгком течении ВД. При тяжёлом течении ВД используют и другие методы лечения. Одновременно проводят лечение хронических очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, возникших в результате нарушений вегетативной регуляции деятельности сердца, органов пищеварительной системы и др.
Психотерапия
Важное место в лечении детей с ВД должно отводиться индивидуальной рациональной психотерапии, направленной на коррекцию внутренней картины болезни с переориентацией на немедикаментозные приёмы саморегуляции. Кроме того, психотерапия должна проводиться и в семейном аспекте. Детям и родителям необходимо разъяснять сущность заболевания, безопасность для жизни изменений сердечно-сосудистой системы и в то же время подготовить их к длительному лечению. Результаты лечения детей с ВД во многом будут определяться глубиной контакта с врачом.
Терапию следует начинать с нормализации режима дня, упорядочив при этом физические и умственные нагрузки ребёнка. Умственное и эмоциональное напряжение хорошо устраняют физические упражнения (плавание, лыжи, коньки, катание на велосипеде, дозированная ходьба, настольный теннис, бадминтон). Нежелательны при всех фор-