Магнитно-резонансная томография (МРТ) выходит на главную позицию в качестве метода первичной диагностики заболеваний органов брюшной полости, тесня на этом поприще компьютерную томографию (КТ), перед которой имеет определённые преимущества по чувствительности и специфичности. Это справедливо по отношению ко многим заболеваниям паренхиматозных органов, кишечника, брюшины, жёлчных и панкреатических протоков и забрюшинного пространства. При МРТ возможно получение более качественной информации для оценки патологии печени благодаря высокой контрастности изображений.
По данным МРТ можно с высокой точностью оценивать такие диффузные процессы, как формирование аномальной жировой клетчатки, накопление железа. Использование парамагнитных контрастных препаратов позволяет оценить состояние сосудистой сети доброкачественных и злокачественных опухолей, что имеет важное диагностическое значение. Перфузионное и интерстициальное распространение гадолиниевого контрастного вещества в паренхиме печени позволяет оценить острые и хронические изменения при гепатите, циррозе. Введение контрастных препаратов является безопасным, побочных нефротоксических эффектов не отмечается.
Лучевое обследование больных с патологией печени проводится в первую очередь с целью выявления патологического образования, детальной её характеристики и оценки внутрипечёночного и внепечёночного распространения опухоли.
Для первичного скрининга при наличии жалоб на боль в животе применяется ультразвуковое исследование (УЗИ). Использование методик УЗИ с контрастным усилением позволяет улучшить выявляемость образований и более детально охарактеризовать их внутреннюю структуру и распространённость.
Ряд авторов полагает, что методом выбора в диагностике образований печени является КТ. Однако до появления мультиспиральной КТ ценность традиционной КТ в выявлении заболеваний печени была ниже, чем МРТ. Сочетание мультиспи-ральных КТ-сканеров (16-64-срезовых) с применением контрастных препаратов значительно улучшило возможности метода в выявлении и характеристике объёмных образований. В частности, уменьшилось время исследования, стало возможным получение тонких срезов на большом протяжении при одной задержке дыхания. Кроме того, появилась возможность производить ретроспективное построение более толстых или тонких срезов на основе одних и тех же сырых данных и осуществлять построение улучшенных трёхмерных (3D) реформаций.