4.1. Доброкачественные опухоли, фоновые и предраковые заболевания
На наружных половых органах возникают фибромы, фибролипомы и опухоли из кровеносных и лимфатических сосудов.
Фибромы имеют соединительнотканное строение, могут располагаться на широком основании или иметь длинную ножку.
Липомы состоят из жировой и соединительной ткани, имеют округлую или овоидную форму, хорошо смещаемы при пальпации, их консистенция мягкая.
Сосудистые опухоли встречаются довольно редко. Их источниками являются сосудистые зачатки.
Лечение доброкачественных опухолей наружных половых органов хирургическое. После удаления материал обязательно подвергают гистологическому исследованию.
Лейкоплакию и крауроз вульвы относят к фоновым заболеваниям. Они нередко предшествуют предраковым заболеваниям и раку наружных половых органов.
Лейкоплакия характеризуется утолщением эпителиального пласта с ороговением поверхностного слоя, имеет вид бляшки белого цвета. Лейкоплакия может представлять собой вполне доброкачественный ороговевший многослойный плоский эпителий, либо эпителиальную дисплазию различной тяжести, либо преинва-зивный или даже начальный рак.
Крауроз вульвы. В пожилом и старческом возрасте возможны возникновение и развитие дистрофических поражений наружных половых органов. Разновидностью таких поражений является крауроз вульвы.
Развитие крауроза разделяют на 3 периода. Для 1-го периода характерны появление отека и покраснения больших и малых половых губ, возникновение мучительного зуда, болезненных ощущений.
2-му периоду присущи явления атрофии. Ткани наружных половых органов становятся сухими, матовыми, иногда бурыми, теряют эластичность. Волосы на лобке выпадают, малые половые губы сморщиваются, кожа приобретает вид мятой бумаги. Эти изменения могут захватывать кожу промежности и перианальной области.