ГЛАВА 35. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРБИТЫ

Абсцесс (целлюлит) орбиты - одностороннее локальное или распространённое острое воспаление мягких тканей орбиты, как правило, инфекционной природы.

H05.0. Острое воспаление глазницы.

Чаще абсцессы развиваются на фоне обострения хронических синуситов, реже - после травмы орбиты. Абсцессы могут возникать также при общих острых инфекциях.

Лечение синуситов, своевременное лечение травматических по-вреждений орбиты.

Не проводят.

Классификация острых воспалительных заболеваний:

- субпериостальный абсцесс;

- абсцесс (целлюлит) орбиты.

Причинами возникновения абсцессов могут становиться острые и хронические воспаления параназальных синусов, острые респираторные заболевания; хронические инфекции, травматические повреждения органа зрения, а также неудачно проведённые операции на параназальных синусах или в полости рта. Абсцессы одонтогенного происхождения составляют не более 1,5% острых воспалительных заболеваний орбиты и протекают особенно тяжело. Описаны абсцессы орбиты метастатического гематогенного происхождения при общих острых инфекциях. Наиболее частой причиной развития острого воспаления в орбите, особенно у взрослых, считают обострение хронического синусита.

Три костных стенки орбиты отделяют её полость от параназальных синусов. Сообщение между параназальными синусами происходит через врождённые или приобретённые щели. Кроме того, в параназальных синусах есть многочисленные отверстия для сосудов и нервов. Через них орбита сообщается с полостями параназальных синусов, а в большом количестве венозных анастомозов отсутствуют клапаны. Все указанные отверстия служат основными путями проникновения бактерий в орбиту. Гнойный процесс может распространяться через нижнюю глазничную щель из подвисочной или крылонёбной ямок. Распространение инфекции наблюдают и на фоне острого тромбофлебита вен крылонёбного сплетения. Анастомоз, соединяющий венозное сплетение с нижней глазной веной в крылонёбной ямке, служит