Боевые травмы позвоночника и спинного мозга делятся на огнестрельные травмы (пулевые, осколочные ранения, МВР, взрывные травмы), неогнестрельные травмы (открытые и закрытые механические травмы, неогнестрельные ранения) и их различные сочетания.
Частота боевых травм позвоночника и спинного мозга в общей структуре боевой хирургической травмы относительно невысока - от 1 до 2%. Однако этот вид боевой патологии отличается тяжелым клиническим течением, высокими показателями летальности во все периоды ТБ, длительными сроками лечения и стойкой глубокой инвалидизацией большинства выживших раненых. Во время первой мировой войны летальность при ранениях и повреждениях позвоночника и спинного мозга приближалась к 90%, и только становление и развитие специализированной нейрохирургической помощи в период Великой Отечественной войны позволило значительно улучшить ближайшие и окончательные исходы лечения этой тяжелейшей категории раненых - тем не менее, даже в это время летальность при проникающих ранениях позвоночника составляла 52%. Большой вклад в развитие системы специализированной нейрохириругической помощи раненным в позвоночник внесли выдающиеся нейрохирурги периода Великой Отечественной войны - Н.Н. Бурденко, И.С. Бабчин, А.Л. Поленов, послевоенного времени - Б.А. Самотокин, В.А. Хилько, В.И. Гребенюк, а также наши современники - Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов.
15.1. ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
15.1.1. Терминология, классификация
Различаются изолированные, множественные и сочетанные травмы (ранения) позвоночника. Изолированной называется такая травма (ранение), при которой имеется одно повреждение. При этом, как при травме, так и при ранении позвоночника морфологический субстрат «повреждения» составляют и позвоночник, и спинной мозг с его оболочками и корешками.