Инфекционные осложнения (ИО) у раненых развиваются в 5-6 раз чаще, чем у больных с хирургической патологией. У 80% раненых, умерших в поздние сроки после боевой травмы, они являются причиной смерти.
Археологические находки свидетельствуют, что еще доисторический человек лечил раны и их осложнения, полученные на охоте и во время боевых столкновений. Фактически же наука о заживлении ран начинается с Гиппократа (460-370 гг. до н. э.), который описал клинику флегмон и абсцессов и выдвинул основной принцип их лечения - «ubi pus ibi evacua». К сожалению, и в настоящее время хирургическое лечение гнойных осложнений ран часто исчерпывается только этим мероприятием. На протяжении последующих веков в науке о лечении ран многократно происходила смена ведущей роли консервативных методов (прижигание каленым железом и кипящим маслом, использование различных мазей) и активного хирургического лечения (рассечение и иссечение ран, дренирование, наложение швов).
Существенное влияние на тактику лечения раневой инфекции оказали предположения Н.И. Пирогова о «госпитальных миазмах» (1865 г.), а затем открытие микробиологами (Л. Пастер, Р. Кох, П. Эрлих) возбудителей инфекции. Эти научные достижения привели к возникновению в конце ХIХ века учения об асептике и антисептике (И. Земмельвейс, Д. Листер, Т. Бильрот, Э. Бергман, К. Шиммельбуш). Исходя из этих новых для того времени представлений, превентивная хирургическая обработка огнестрельных ран ошибочно была признана нецелесообразной. Главная роль в лечении ран отводилась защите раны от попадания микробов - «?первичная повязка решает судьбу раненого?» (Ф. Э см арх, 1876 г.).
Полную несостоятельность консервативного лечения огнестрельных ран и их осложнений показал опыт Русско-турецкой войны 1877-1878 гг. (К.К. Рейер, Н.В. Склифосовский, Э. Бергман, С.П. Коломнин) и Русско-японской войны 1904-1905 гг. (Р. Р. Вреден , В . Б . Гюббенет ), а затем первой мировой войны 1914-1918 гг. (Н.А. Вельяминов, В.А. Оппель, Н.Н. Петров и др.). Признание необходимости активного хирургического лечения представляло собой коренной переворот в учении о ране и раневой инфекции.