Методы радионуклидной диагностики впервые были применены для регистрации центральной гемодинамики у больных с сердечнососудистой патологией в середине 30-х гг. ХХвека. По мере совершенствования регистрирующей аппаратуры от обычных гамма-счетчиков, сканеров до однофотонной и позитронной томографии, а также внедрения целого спектра меченых радиофармпрепаратов радионуклидная диагностика превратилась в самостоятельную дисциплину. В кардиологии особый прогресс стал очевиден после синтеза целого ряда кардиотропных препаратов, особенно 201Tl - хлорида таллия-201, при помощи которого стало возможным оценивать состояние перфузии миокарда. Отличительной особенностью ядерной медицины является определение функционально-морфологического состояния органов и систем организма с возможностью количественной оценки как нормальных биологических, так и различных патологических процессов. Проведение радиодиагностических исследований с использованием радиофармпрепаратов (РФП) в индикаторных дозах значительно ниже по лучевым нагрузкам, чем любая рентгенологическая процедура. Сегодня в практике ядерной медицины используется более ста меченых препаратов и постоянно разрабатываются новые. Высочайшая специфичность радиофармпрепаратов к различным органам и заболеваниям в ближайшие годы позволит визуализировать воспалительные процессы, тромбозы, изменения рецепторики и метаболизма органов и многие другие физиологические, патофизиологические и патоморфологические процессы.
Ключевые слова: радионуклидная диагностика, радиофармпрепараты.
ВВЕДЕНИЕ
Значительные успехи в клиническом распознавании коронарной болезни сердца и выяснении некоторых патогенетических механизмов ишемической болезни сердца (ИБС) стали возможны благодаря достижениям ядерной медицины. Особое место среди радионуклидных методов исследования в клинической кардиологической практике принадлежит перфузионной сцинтиграфии миокарда (СЦМ) с 201Tl, которая применяется уже более 20 лет и по праву считается методом выбора среди неизвазивных методов исследования в диагностике ИБС. С помощью СЦМ появилась возможность атравматичным путем получать уникальную информацию о кровоснабжении миокарда на уровне микроциркуляции.