Оказание современной амбулаторной стоматологической помощи детям невозможно без обезболивания, которое создает комфортные условия для пациента и врача-стоматолога, увеличиваются качество и объем выполняемого стоматологического вмешательства, что создает возможность санации полости рта в одно посещение. Как вид обезболивания, так и особенности стоматологического вмешательства, взаимно влияют друг на друга, и эти влияния необходимо учитывать. Анестезиологическое пособие должно быть безопасным для ребенка и безвредным для обслуживающего персонала, соответствующим образом подготовленного, четко ориентированного в возрастных особенностях детского организма и специфике взаимодействия организма ребенка и анестезиологических средств в каждом конкретном случае. Стоматологическое вмешательство, проводимое в условиях современного обезболивания, должно быть хорошо спланированным, быстро и качественно выполняемым. Данное положение увеличивает требования к качеству подготовки врача-стоматолога, так как работа в условиях общего обезболивания сопровождается профессиональной вредностью. Врач-стоматолог, постоянно работающий в данных условиях, должен получать дополнительное материальное стимулирование (доплату за производственную вредность). Наилучших результатов удается достигнуть в тех случаях, когда коллектив анестезиологов и стоматологов длительное время работает совместно. В настоящей работе мы постараемся рассмотреть основные вопросы, возникающие при осуществлении анестезиологического пособия и стоматологической помощи с его применением.
Высокая стоматологическая заболеваемость детей и подростков России остается одной из наиболее острых и актуальных проблем, которая представляет реальную угрозу состоянию их здоровья. В то же время стоматологические службы многих стран мира добились значительных успехов в области улучшения стоматологического здоровья населения, в том числе и детского. По данным ВОЗ [127, 74, 51], в ряде индустриально развитых стран Западной Европы в результате многолетней работы комплексных программ профилактики значительно снизилась стоматологическая заболеваемость, в частности, интенсивность кариеса у детей снизилась в Финляндии в 5,7 раза, в Дании - в 6,4 раза, в Швеции - в 8,7 раза. Согласно европейской концепции стоматологическо-