Антибактериальная терапия с момента открытия и введения в клиническую практику в конце 1943 г. стрептомицина прочно заняла ведущее место в лечении туберкулеза. За 40 лет антибактериальной терапии арсенал туберкулостатических препаратов пополнился многими высокоактивными антибиотиками и химиотерапевтическими средствами. Это позволяет применять различные их комбинации с учетом формы и тяжести болезни, возраста больного, этапа лечения и переносимости препаратов, что значительно расширяет возможности антибактериальной терапии туберкулеза.
При проведении терапии детям, больным туберкулезом с различными локализациями, важно использовать полный комплекс лечебных мероприятий, включающих химиотерапевтические, патогенетические, хирургические и реабилитационные методы воздействия на организм ребенка. Антибактериальная терапия, являющаяся основным методом лечения больных туберкулезом, должна проводиться на фоне хорошо организованного санитарно-диетического режима. Лечение активных форм локального туберкулеза в России принято начинать в стационарных условиях, где имеется возможность наряду с организацией правильного режима и проведением специфического лечения использовать различные виды симптоматической, патогенетической терапии, выявить переносимость противотуберкулезных препаратов, предупредить или устранить их побочное влияние, проследить динамику и особенности течения туберкулезного процесса у каждого больного. При формировании выраженных остаточных изменений после перенесенного первичного туберкулеза возможно оперативное лечение. Необходимо соблюдение этапности антибактериальной терапии. Первый этап лечения - фазу интенсивной терапии - осуществляют обычно в условиях стационара. Второй этап лечения - фазу продолжения терапии - проводят в условиях санатория или амбулаторно. Больные с малыми и неосложненными формами туберкулеза могут лечиться сразу амбулаторно или в специализированных санаториях. Место проведения второго этапа лечения решается индивидуально в зависимости от возраста ребенка, распространенности процесса и социального статуса родителей. При этом необходимы применение стандратных схем антибактериальной терапии (протоколов лечения) и непосредственный контроль за лечением.