Большое значение в оценке результатов лабораторных исследований имеет использование различных алгоритмов. Их применение особенно оправдано при оценке больших комплексов лабораторных анализов. Диагностические алгоритмы бывают двух типов:
• алгоритмы, используемые для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний;
• алгоритмы, применяемые лабораторией для решения задач, поставленных клиницистом (например, клиницист просит установить причину гипокоагуляции у пациента или выяснить, нарушены ли функции симпато-адреналовой системы).
Алгоритмы можно использовать для оценки результатов лабораторных исследований. В качестве примера приводим алгоритмы оценки иммунного статуса, активности и мониторинга воспалительных заболеваний легких, диагностики вирусного гепатита В и функционального состояния щитовидной железы. Необходимо подчеркнуть, что приведенные алгоритмы оценки результатов исследования иммунного статуса следует рассматривать как один из методических приемов, позволяющих клиницисту учесть все многочисленные параметры, а не как способ их однозначного клинического трактования. Поскольку большинство лабораторных тестов не обладают диагностической специфичностью в отношении поражения того или иного органа, врачи-лаборанты и клиницисты могут использовать алгоритмический программный подход для дифференцирования поражений различных органов, т.е. осуществлять дифференциально-диагностическую оценку. При таком подходе лабораторные тесты можно применять последовательно этап за этапом, постепенно отбрасывая или подтверждая логически возникающие диагностические предположения. Этот подход особенно ценен, когда клинический синдром может быть вызван различными причинами и патогенетическим механизмами.