Сразу задам конкретный вопрос. Судя по выписке из стационара, у меня не сердце, а медицинская энциклопедия какая-то: и атеросклероз, и ишемия, и стенокардия...
Стоп! Вот давайте с этого перечня и начнём. Список этот с разными вариациями нередко приходится слышать от больных. Дело в том, что всё это одна болезнь. За рубежом её называют коронарной, а в России - ишемической болезнью сердца (ИБС). Её главной причиной является атеросклероз - заболевание сосудов (в данном случае сердечных), приводящее к сужению их просвета. В некоторых отрезках артерий он выражен настолько, что кровь с трудом пробивается к соответствующим участкам сердечной мышцы (на языке врачей она называется миокардом), где в связи с недостатком кислорода, белков, глюкозы развивается своеобразное голодание - ишемия. В таких «обделённых» (ише-мизированных) отделах миокарда резко страдает энергетический обмен, происходит накопление в клетках ядовитых повреждающих веществ, что внешне проявляется особой формой болевых ощущений в груди - стенокардией. Таким образом, все перечисленные Вами «болезни» есть, по сути, названия отдельных граней лишь одного неду-
га - ИБС: стенокардия (то есть специфическая боль в области сердца) оказывается отражением ишемии (то есть кислородного и «пищевого» голодания клеток сердца), а та - результатом атеросклероза (то есть особого уплотнения и последующего сужения сердечных артерий).
Атеросклероз - это единственная причина ИБС? Да. Но не стоит забывать, что атеросклероз - болезнь всего организма. Он связан с особыми изменениями жирового обмена, при которых по тем или иным причинам увеличивается отложение в стенках сосудов кристаллов холестерина. Такое состояние называется дислипидемией, то есть нарушением (дис-) соотношения жировых телец (-липид-) в плазме крови (-емия). При этом сам холестерин (один из важных элементов нормальной жизнедеятельности организма) не так уж виноват в развитии болезни. Дело в том, что сам холестерин, будучи плохим «пловцом»,