Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза проводят в стационарных условиях.
Дозу ЛС подбирают с учетом возраста ребенка, массы тела и выраженности клинической симптоматики.
При выявлении гнойных образований обязательно хирургическое лечение (в современных условиях методом выбора является лапароскопия).
Амоксициллин / клавулановая кислота | внутрь 375 мг 3 р / сут, 7–10 сут + Гентамицин в / м 1,5 мг / кг / сут в 2–3 введения, 7–10 сут + Метронидазол в / в 7,5 мг / кг 3 р / сут, 7–10 сут |
Цефтриаксон | в / в или в / м 40–80 мг / кг 1 р / сут, 5 сут + Гентамицин в / м 1,5 мг / кг / сут в 2–3 введения, 7–10 сут + Метронидазол в / в 7,5 мг / кг 3 р / сут, 7–10 сут |
Цефотаксим | в / в или в / м 50–100 мг / кг / сут (в тяжелых случаях 150–200 мг / кг / сут) в 3–4 введения, 7–10 сут + Гентамицин в / м 1,5 мг / кг / сут в 2–3 введения, 7–10 сут + Метронидазол в / в 7,5 мг / кг 3 р / сут, 7–10 сут |
Имипенем / циластатин* | в / в 30–60 мг / кг / сут в 3–4 введения, 7–10 сут + Доксициклин внутрь 2–4 мг / кг / сут в 2 приема, 7–10 сут, или Кларитромицин внутрь 7,5–15 мг / кг 2 р / сут, 7–10 сут, или Рокситромицин внутрь 5 мг / кг / сут в 2 приема, 7–10 сут, или Спирамицин внутрь 150 000 МЕ / кг / сут в 2 приема, 7–10 сут |
Меропенем | в / в 20–40 мг / кг / сут в 3 введения, 7–10 сут + Доксициклин внутрь 2–4 мг / кг / сут в 2 приема, 7–10 сут, или Кларитромицин внутрь 7,5–15 мг / кг 2 р / сут, 7–10 сут, или Рокситромицин внутрь 5 мг / кг / сут в 2 приема, 7–10 сут, или Спирамицин внутрь 150 000 МЕ / кг / сут в 2 приема, 7–10 сут |
*При наличии пельвиоперитонита (септических состояниях). |
Для профилактики развития кандидоза антибактериальные ЛС применяют вместе с противогрибковыми средствами.
Одновременно назначают антигистаминные ЛС и иммуномодуляторы, которые используют строго по показаниям.
Кетотифен | внутрь 0,5 мг 2 р / сут (детям с массой тела менее 30 кг); 1 мг или 5 мл сиропа 2 р / сут (детям с массой тела более 30 кг), 10 сут + Интерферон альфа-2b в прямую кишку 150 000 ЕД (1 свеча) 2 р / сут, 15 сут, или Меглумина акридонацетат внутрь 0,3 г или в / м 0,25 г 1 р / сут, на 1, 2, 4, 6, 11, 14, 17, 20, 23, 26 и 29-е сут, или Панкреатин / папаин / бромелаин / трипсин / химотрипсин / амилаза / липаза / рутозид внутрь 3–5 табл. 3 р / сут, до 3–6 мес |
Клемастин | внутрь 0,5 мг 2 р / сут (детям младше 12 лет); 1 мг 2 р / сут (детям старше 12 лет); в / м или в / в 2 мл 2 р / сут (детям 6–12 лет), 10 сут + Интерферон альфа-2b в прямую кишку 150 000 ЕД (1 свеча) 2 р / сут, 15 сут, или Меглумина акридонацетат внутрь 0,3 г или в / м 0,25 г 1 р / сут, на 1, 2, 4, 6, 11, 14, 17, 20, 23, 26 и 29-е сут, или Панкреатин / папаин / бромелаин / трипсин / химотрипсин / амилаза / липаза / рутозид внутрь 3–5 табл. 3 р / сут, до 3–6 мес |
Лоратадин | внутрь 5 мг или 5 мл сиропа1 р / сут (детям в возрасте 2–12 лет); 10 мг или 10 мл сиропа 1 р / сут, 10 сут + Интерферон альфа-2b в прямую кишку 150 000 ЕД (1 свеча) 2 р / сут, 15 сут, или Меглумина акридонацетат внутрь 0,3 г или в / м 0,25 г 1 р / сут, на 1, 2, 4, 6, 11, 14, 17, 20, 23, 26 и 29-е сут, или Панкреатин / папаин / бромелаин / трипсин / химотрипсин / амилаза / липаза / рутозид внутрь 3–5 табл. 3 р / сут, до 3–6 мес |
Хлоропирамин | внутрь 6,25 мг 2 р / сут (детям младше 12 мес); 8,33 мг 2 р / сут (детям в возрасте от 1 года до 6 лет); 12,5 мг 2 р / сут (детям в возрасте 7–14 лет), 10 сут + Интерферон альфа-2b в прямую кишку 150 000 ЕД (1 свеча) 2 р / сут, 15 сут, или Меглумина акридонацетат внутрь 0,3 г или в / м 0,25 г 1 р / сут, на 1, 2, 4, 6, 11, 14, 17, 20, 23, 26 и 29-е сут, или Панкреатин / папаин / бромелаин / трипсин / химотрипсин / амилаза / липаза / рутозид внутрь 3–5 табл. 3 р / сут, до 3–6 мес |