Вульвовагинит у девочек атопический
Лечение атопического вульвовагинита комплексное и включает следующие компоненты:
— туалет наружных половых органов;
— инстилляцию влагалища растворами антисептиков;
— аппликации лекарственных веществ с анестезирующим, вяжущим, десенсибилизирующим и (или) другим действием на наружные половые органы;
- антибактериальную терапию (с учетом данных чувствительности);
— назначение антигистаминных ЛС;
— энзимотерапию.
Терапия антигистаминными средствами
Основу лечения атопического вульвовагинита составляют антигистаминные ЛС.
| Лоратадин | внутрь 5 мг или 5 мл сиропа 1 р / сут (детям в возрасте 2–12 лет); 10 мг 1 р / сут (детям старше 12 лет), 8–10 сут |
| Фексофенадин | внутрь 30 мг 2 р / сут (детям 6–11 лет); 120 мг 1 р / сут (детям старше 12 лет), 8–10 сут |
| Хифенадин | внутрь 5 мг 2 р / сут (детям до 3 лет); 10–15 мг 3 р / сут (детям 3–7 лет); 15–25 мг 3 р / сут (детям старше 7 лет), 5–7 сут |
| Хлоропирамин | внутрь 6,25 мг 3 р / сут (детям до 12 мес); 8,33 мг 3 р / сут (детям 1–6 лет); 12,5 мг 3 р / сут (детям 7–14 лет), 6–10 сут |
Терапия глюкокортикоидными средствами
Для усиления противоаллергического эффекта и оказания противовоспалительного действия используют ГКС.
| Бетаметазон, мазь | обрабатывать вульву 1 р / сут, 5–7 сут |
| Гидрокортизон, мазь | обрабатывать вульву 1 р / сут, 5–7 сут |
| Триамцинолон, мазь | обрабатывать вульву 1 р / сут, 5–7 сут |
Терапия антисептиками и антибактериальными средствами
Одновременно назначают антисептические ЛС для местного применения.
| Алюминия ацетат | обрабатывать вульву и влагалище 1 р / сут, 5–7 сут |
| Дуба кора, отвар | обрабатывать вульву и влагалище 1 р / сут, 5–7 сут |
| Этакридин, 0,1 % водный р-р | обрабатывать вульву и влагалище 1 р / сут, 5–7 сут |
Антибактериальная терапия целесообразна при атопическом вульвовагините, осложненном пиодермией (обязательно определение чувствительности выявленной микрофлоры к противомикробным ЛС).
| Амоксициллин | внутрь 20–40 мг / кг 2 р / сут, 5–7 сут |
| Ампициллин | внутрь 12,5–25 мг / кг 4 р / сут (детям с массой тела менее 20 кг); 200 мг 4 р / сут (детям с массой тела более 20 кг), 5–7 сут |
| Доксициклин | внутрь 4 мг / кг 1 р / сут, в 1-е сут, затем 2 мг / кг 1 р / сут, 5–7 сут (детям старше 8 лет и с массой тела более 50 кг) |
| Линкомицин | внутрь 30–60 мг / кг / сут в 2–3 приема (детям младше 14 лет); 0,5 г 3 р / сут (детям старше 14 лет), 5–7 сут |
| Мидекамицин | внутрь 20–40 мг / кг / сут в 3 приема (детям с массой тела менее 30 кг); 1,2 г / сут в 3 приема (детям с массой тела более 30 кг), 5–7 сут |
| Оксациллин | внутрь 12,5–25 мг / кг 4 р / сут (детям до 6 лет); 0,25–0,5 г 4 р / сут (детям старше 6 лет), 5–7 сут |
| Хлорамфеникол | внутрь 60 мг / кг / сут в 3–4 приема (детям до 8 лет); 200–300 мг 3–4 р / сут (детям старше 8 лет), 5–7 сут |
Энзимотерапия
В комплексном лечении атопического вульвовагинита используют также пищеварительные ферменты.
| Панкреатин | внутрь 1 табл. 3 р / сут, 20–30 сут |
| Панкреатин / желчи компоненты / гемицеллюлоза | внутрь 1 драже 3 р / сут, 20–30 сут |