Ретинит, эндофтальмит кандидозный
Общие принципы лечения
Эффективность введения противогрибковых ЛС внутрь стекловидного тела не определена. Может быть эффективно хирургическое лечение.
Лекарственные средства 1-й линии
| в/в 0,8-1,0 мг/кг в сутки 6-12 нед |
Амфотерицин B [липосомальный] | в/в 3-5 мг/кг в сутки 2-6 мес |
| в/в 6 мг/кг в 1-е сутки, затем 4 мг/кг или перорально 200 мг/сут (масса тела <40 кг) или 400 мг/сут (масса тела >40 кг) |
| в/в 70 мг в 1-е сутки, затем 50 мг/сут |
| в/в 6-12 мг/кг в сутки 6-12 нед |
Рожа
Общие принципы лечения
Лечение рожи комплексное, с учетом формы заболевания, рецидивности, выраженности интоксикации, а также возраста пациента.
Большинству пациентов с рожистыми заболеваниями показано лечение в стационарных условиях. Это относится в первую очередь к пациентам с эритематозно-буллез-ной, эритематозно-геморрагической и буллезно-геморра-гической рожей, а также к детям и пациентам пожилого возраста.
Неосложненная рожа
Лекарственные средства 1-й линии
| в/в 2 млн ЕД 4 р/сут 7-10 дней |
| в/м 2,4 млн ЕД однократно |
| внутрь 0,5 г 3 р/сут 7-10 дней |
| в/в 1 г 4 р/сут 7-10 дней |
Лекарственные средства 2-й линии
| внутрь или в/в 0,5-0,6 г 3 р/сут |
| внутрь или в/в 0,3 г 4 р/сут |
Тяжелая или осложненная рожа
Лекарственные средства 1-й линии
| в/в 3 г 3-4 р/сут 10-14 дней |
Амоксициллин + клавулановая кислота | в/в 1,2 г 3-4 р/сут 10-14 дней |
| в/в 2 г 1 р/сут 10-14 дней |
| в/в 1 г 4 р/сут 10-14 дней |
Лекарственные средства 2-й линии
| в/в 0,3 г 4 р/сут 10-14 дней |
| в/в 0,6 г 3 р/сут 10-14 дней |
| в/в 1 г 1 р/сут 10-14 дней |
При буллезно-некротической форме рожи часто образуются обширные дефекты кожного покрова и созда-
ется опасность генерализации инфекции. С лечебной и профилактической целью делают перевязки с мазями на ПЭГ-основе. После лечения буллезно-некротической рожи часто остаются различной величины дефекты кожи. Для ускорения эпителизации целесообразно продолжить лечение под повязками с маслами (Милиацил♠), пено-образующими аэрозолями [гидроксиметилхиноксалинди оксид + тримекаин (Диоксизоль♠), гентазольρ] и раневыми покрытиями [кальция глюконат + мафенид + натрия алгинат + фенозановая кислота (Альгимаф♠), гентаци-колρ].