Е.Е. Краснова, В.В. Чемоданов
Вместо предисловия
Среди многочисленных вариантов заболеваний ЖВП нарушения их моторики, или дискинезии, следует считать самыми распространенными хотя бы по той причине, что они сопровождают практически любой патологический процесс в билиарном тракте.
Это обусловлено и высокой распространенностью данной группы заболеваний, и тем, что они оказывают существенное влияние на качество жизни больных и их семей. Несмотря на интерес к рассматриваемой проблеме, многие вопросы остаются на повестке дня, приобретая особую актуальность. Она объясняется рядом причин. Во-первых, стабильно высоким уровнем дисфункций желчного пузыря и сфинктера Одди в структуре болезней органов пищеварения. Во-вторых, тем обстоятельством, что диагностика дисфункций билиарного тракта не отвечает международным принципам классификации этих функциональных состояний. В-третьих, сложностью дифференциальной диагностики, заключающейся в потенциальном многообразии причин, вызывающих функциональные нарушения билиарной системы. В-четвертых, не совсем правильным пониманием причин возникновения у детей, имеющих функциональные изменения желчевыделительной системы, субъективных симптомов и ошибочным выставлением этим пациентам таких диагнозов, как «хронический холецистит», «хронический панкреатит». В-пятых, отсутствием стандартов лечения, что, бесспорно, затрудняет выбор оптимальной лечебной тактики.
Краткий терминологический словарь
Дискинезия желчевыводящих путей - функциональные расстройства, характеризующиеся несогласованным, несвоевременным, недостаточным или чрезмерным сокращением желчного
пузыря, желчных протоков и/или сфинктеров внепеченочных желчных путей.
Дискриния - нарушение секреторной функции слизистой оболочки желчного пузыря, сопровождающееся изменением биохимического состава желчи.