Глава 52. Саркомы мягких тканей

Указатель описаний ЛС

Противоопухолевые антибиотики

Антрациклины

Доксорубицин

Актиномицины

Дактиномицин

Алкилирующие агенты

Хлорэтиламины

Ифосфамид

Циклофосфамид

Триазины

Дакарбазин

Препараты природного происхождения

Ингибиторы митоза

Винкаалкалоиды

Винкристин

Таксаны!

Доцетаксел

Паклитаксел

Ингибиторы топоизомеразы ДНК II

Этопозид

Алкалоид, влияющий на транскрипцию

ДНК

Трабектедин

Антиметаболиты

Антагонисты пиримидина

Аналог цитидина

Гемцитабин

Ингибитор протеинкиназ

Пазопаниб

Введение

Саркомы - сравнительно редкая группа опухолей. В России ежегодно регистрируют около 10000 новых случаев, что составляет 1% всех злокачественных новообразований. Заболеваемость составляет 30 случаев на 1 000000 населения, причем 80% приходится на саркомы мягких тканей. В детском возрасте частота выше, она составляет 6,5%, занимая 5-е место по заболеваемости и смертности.

Эпидемиология

Саркомы мягких тканей - опухоли внескелетной соединительной ткани тела человека, т.е. связок, сухожилий, мышц и жировой ткани, происходящие из примитивной мезодермы. В эту группу также включены опухоли из шванновских клеток примитивной эктодермы и эндотелиальных клеток, выстилающих сосуды и мезотелий. Эта разнородная группа опухолей объединена из-за схожести морфологической картины, механизмов возникновения и клинических проявлений. Саркомы висцеральных органов встречаются крайне редко в молочной железе, почках, предстательной железе, легких и сердце и отличаются большей чувствительностью к режимам лечения, ис-пользуеым для лечения сарком, нежели опухоли эпителиальной природы тех же органов.

Номенклатурная классификация отражает микроскопическую картину и степень дифференцировки, при этом в некоторых случаях может указывать и на органную принадлежность: лейомиосаркома имеет характеристики гладкомышечной ткани микроскопически и наиболее часто возникает в органах с наибольшим количеством гладкомышечных волокон (матке, ЖКТ), в то время как синовиальная саркома не возникает из синовиума.