&hide_Cookie=yes)
Указатель описаний ЛС
Противоопухолевые средства, действующие на митотическое веретено деления клетки
Винорелбин
Доцетаксел
Паклитаксел
Трабектедин
Алкилирующие средства
Ифосфамид
Карбоплатин
Циклофосфамид
Цисплатин
Антиметаболиты
Гемцитабин
Противоопухолевые антибиотики
Доксорубицин
Метотрексат
Ингибиторы топоизомераз
Топотекан
Этопозид
Моноклональные антитела
Бевацизумаб
44.1. Эпителиальные опухоли яичников
Эпидемиология
Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), поверхностные эпителиально-стромальные опухоли яичников - злокачественные опухоли из поверхностного эпителия яичника или его производных. Гистологически они состоят из одного или нескольких типов эпителия, смешанного со стромой.
Данные SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results - выживаемость, эпидемиология и окончательные результаты): на 2013 г. рак яичников (РЯ) занимает 10-е место по распространенности среди всех злокачественных опухолей у женщин и 5-е место - по смертности. С 2002 по 2008 г. пятилетняя выживаемость составила 43% - на 5% выше, чем в период между 1986 и 1989 гг.
В 10-15% случаев в развитии РЯ участвуют нарушения в генах BRCA1 и BRCA2.
Классификация
По данным классификации ВОЗ, опухоли яичников подразделяют на шесть основных гистотипов: серозный, муцинозный, эндометриоид-ный, светлоклеточный, переходноклеточный и плоскоклеточный. Среди опухолей каждого типа выделяют три категории: доброкачественные, промежуточные (опухоль пограничной злокачественности, или с низким потенциалом злокачественности) и злокачественные. Они различаются митотической активностью: меньше 5, 5-50 и больше 50%. Есть доказательства того, что РЯ - опухоль с различными типами канцерогенеза.
У жительниц западных стран приблизительно 80-85% всех эпителиальных опухолей яичников представлены серозным гистотипом. До 95% пациенток с III-IV стадией по FIGO (Международная федерация акушеров и гинекологов) имеют серозный рак, в то время как I-II стадии серозного рака встречаются редко.