Глава 5. Общая физиология центральной нервной системы

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ФУНКЦИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

«Наука движется толчками в зависимости от успехов, делаемых методикой. С каждым шагом методики вперед мы как бы поднимаемся ступенью выше, с которой открывается нам более широкий горизонт с невидимыми ранее предметами», - писал И.П. Павлов.

При исследовании функционального состояния ЦНС используют различные методы, в том числе простые, основанные на наблюдении за тем, как реализуются функции ЦНС: сенсорная, двигательная и автономная. Применяются методы исследования состояния высшей нервной деятельности (ВНД), в том числе методы, оценивающие способность человека к выработке условного рефлекса, методы оценки высших психических функций - мышления, памяти, внимания.

В экспериметальной физиологии широко применяются хирургические методы: перерезки, подрезки, экстирпации. Однако и в клинических условиях в ряде случаев используются эти методы (но с целью лечения, а не для изучения функций). Разрушение структур головного мозга, перерезка отдельных путей обычно выполняются с использованием стереотаксической техники: введение электродов в головной мозг человека или животного в определенные его участки и на определенную глубину (рис. 5.1). Основным методическим приемом стереотаксиса является сопоставление условной координатной системы головного мозга с координатной системой стереотаксического прибора. Стереотаксическая методика используется для изучения деятельности различных глубинных структур головного мозга. Через введенные электроды можно регистрировать биоэлектрическую активность головного мозга [например, с помощью ЭЭГ, вызванных потенциалов (ВП)], раздражать или разрушать его структуры. С помощью введенных канюль можно вводить химические вещества к разным структурам головного мозга и в его желудочки. Таким способом, например используя методику электролиза, можно удалить очаг, вызывающий эпилептические припадки. Пионером в этом направлении был Пенфильд. В России данный метод нашел применение в клинике у академика Н.П. Бехтеревой при лечении ряда форм патологии ЦНС, в том числе при болезни Паркинсона.

Рис. 5.1. Стереотаксический прибор: 1-3 - микрометрические винты для введения электрода (канюли) в головной мозг; 4 - штативы, направляющие по осям абсцисс, ординат и аппликат