О.Н. Древаль, К.Я. Оглезнев, С.Л. Сарычев, О.В. Акатов, В.Л. Пучков, А.В. Кузнецов, А.Г. Федяков, Д.А. Чагава, И.И. Цуладзе, И.Н. Шевелев
На долю поражений периферической нервной системы, по данным разных авторов, приходится 5-10% общей заболеваемости населения (Антонов И.П., 1981). В структуре неврологических больных патология периферической нервной системы составляет 48-52%, занимая при этом первое место по степени потери трудоспособности. Это больные с травматическими поражениями периферических нервов и плечевого сплетения, туннельными синдромами, опухолями периферической нервной системы, болевыми синдромами, вертеброгенными заболеваниями периферической нервной системы.
Травматические поражения периферических нервов - наиболее частые причины тяжелых расстройств нейромоторных функций. От общего травматизма они составляют почти 6% (Корлэтянц, 1973; Bonney, 1986; Broback, 1998; Решетин Б.Н., 1991). Из числа пострадавших более 60% становятся инвалидами II- III группы (Kretschmez, 1978). Следует отметить, что это люди молодого трудоспособного возраста.
Травматические поражения периферических нервов верхних конечностей составляют более 70% всех травм нервных стволов, из них чаще всего повреждаются срединный и локтевой нервы. Наиболее неблагоприятными являются проксимальные поражения в связи с большой протяженностью внутриневральных изменений, а также поражения нервов со значительными диастазами. Все это требует специального внимания к проблеме хирургического лечения посттравматических поражений периферических нервов.
Среди повреждений периферических нервов травма плечевого сплетения по частоте занимает третье место и составляет 1,3%, увеличиваясь до 5% при мотоциклетных и сноумобильных несчастных случаях (Choi P.D. et al., 1997). Степень и тяжесть инвалидизации, достигающие 75%, ставят данный вид патологии на первое место.