Шизофрения
Шизофрения (от греч. schizo - расщепление, phren - душа) - прогредиентное эндогенное психическое заболевание, для которого характерны утрата единства психических функций, нарушение мышления, обеднение эмоциональной сферы и нарастающее ослабление психической активности.
Эпидемиология
Показатели распространенности шизофрении зависят от многих факторов (социокультуральных, экономических, связанных с организацией системы здравоохранения и др.) и варьируют в пределах 0,3-1,1%. Согласно исследованию Всемирной организации здравоохранения, которое было направлено на оценку глобального бремени болезней в мире, шизофрения входит в 10 наиболее частых причин, приводящих к стойкой нетрудоспособности (инвалидности), в популяции лиц молодого возраста (от 15 до 44 лет).
Классификация
Вопрос о классификации шизофрении со времени ее выделения в самостоятельную нозологическую форму остается дискуссионным. Единой для всех стран классификации клинических вариантов шизофрении до сих пор нет.
В настоящее время главной системой классификации в Великобритании, большей части Европы и России является Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). В ходе своего создания МКБ-10 в отношении психических расстройств была во многом приближена к системе DSM (система классификации Американской психиатрической ассоциации).
Для выбора тактики лечения и индивидуального прогноза шизофрении необходимо анализировать тип течения заболевания и динамический стереотип развития синдромов. Подобная систематика, отражающая многообразие клинических проявлений заболевания, выявляет его сущность.
А.В. Снежневский (1969) выделил следующие клинические формы течения шизофрении.
■ Шизофрения с непрерывным течением: злокачественно-прогредиентная (юношеская злокачественная), прогредиентная (параноидная) и малопрогредиентная (шизофрения с вялым течением).