Именно к этому подклассу относятся большинство больных с генерализованной формой миастении. Причем отчетливым объединяющим фактором является отсутствие тимомы, тогда как рамки раннего начала болезни, по данным различных авторов, могут варьировать в широком возрастном диапазоне [2, 5, 20]. Более того, ряд авторов относят к миастении с ранним началом заболевания и ювенильную форму [7]. Это обстоятельство позволяет предположить неоднородность данного подкласса миастении, что затрудняет выделение клинического паттерна этой формы заболевания.
В обследованной нами группе больных с ранним началом миастении без ти-момы соотношение мужчин и женщин составило 1:3. Сопоставление частоты выявления миастении в зависимости от возраста дебюта болезни представлено на рис. 13.
Как видно из приведенных данных, наибольшее количество больных миастенией с ранним началом болезни без тимомы приходилось на возраст от 21 до 30 лет - 30,6%, причем со значительным преобладанием женщин по сравнению с мужчинами. Исследование тяжести клинических проявлений заболевания у изученной группы больных с миастенией представлено на рис. 14.
Как следует из приведенных данных, в изученной группе больных миастенией наиболее часто выявлялись пациенты средней степени тяжести, как с отсутствием (3А), так и с наличием (3В) бульбарных расстройств.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 13. Сопоставление частоты встречаемости миастении в зависимости от возраста дебюта. По оси абсцисс - возрастные группы. По оси ординат - процентное соотношение мужчин и женщин в каждой возрастной группе
&hide_Cookie=yes)
Рис. 14. Pаспределение пациентов с миастенией по тяжести клинических проявлений. По оси абсцисс - тяжесть клинических проявлений миастении по Международной клинической классификации (MGFA). По оси ординат - процентное соотношение больных