Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. Профилактика артериальной гипертонии

При разработке и реализации программ контроля (в англоязычной литературе control, management) артериальной гипертонии основные усилия чаще всего фокусируются на медикаментозной коррекции повышенного АД. Этому во многом способствует появление в арсенале врача большого количества эффективных гипотензивных препаратов с различным механизмом действия, позволяющих в большинстве случаев нормализовать повышенное АД, создавая тем самым иллюзию возможности решения проблемы АГ с помощью медикаментозной вторичной профилактики. Однако при этом игнорируется тот факт, что такая стратегия не предупреждает появление новых случаев АГ и, следовательно, распространенность АГ среди населения, а лишь позволяет контролировать уже повышенное АД, снижая риск ряда серьезных осложнений, хотя и не до уровня наблюдаемого у человека с исходно нормальным АД. Не следует забывать, что все эффективные гипотензивные препараты имеют побочные эффекты, их надо принимать неопределенно долго и стоят они достаточно дорого. Этим во многом объясняется низкая приверженность пациентов к гипотензивной терапии. А если учесть, что в России около 42 млн гипертоников, то становится очевидным, что только медикаментозное лечение повышенного АД не может решить проблему АГ на популяционном уровне.

Необходимо принимать во внимание и тот факт, что, согласно современным рекомендациям, АГ диагностируется при уровне АД 140/90 мм рт. ст. и выше. В то же время оптимальным считается уровень АД ниже 120/80 мм рт. ст., а риск ССЗ начинает расти уже с величины АД 115/75 мм рт. ст.

Следовательно, и в пределах так называемого нормального давления имеется большое число людей с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений, поэтому широкомасштабная стратегия, направленная на предупреждение повышения АД с возрастом, и снижение, даже небольшое, среднего уровня АД среди всего населения могут эффективно повлиять на сердечно-сосудистые осложнения и скорее всего в большей степени и при меньших побочных эффектах, чем выявление и лечение лиц с АГ [1-3J.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. Профилактика артериальной гипертонии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*