Как показывают данные многочисленных исследований, тяжелые, порой необратимые осложнения лекарственной терапии наблюдаются у миллионов людей. Ежегодно в США количество летальных исходов, связанных с неправильным применением лекарственных веществ, исчисляется сотнями тысяч. В связи с развитием побочных реакций лекарственных средств госпитализируется 3,5-8,8 млн. человек и погибает 100-200 тыс. пациентов1. Осложнения лекарственной терапии заняли 4-6-е место среди причин смерти после сердечно-сосудистых, онкологических, бронхо-легочных заболеваний и травм2.
Подобная статистика отмечается и в других странах. Так, во Франции в 1997 г. до 10% случаев госпитализации были связаны с развитием нежелательных эффектов лекарственной терапии3. В Германии аналогичный показатель составил 5,8% 4.
Как показывает международная практика, большинство нежелательных реакций при применении лекарственной терапии связаны с врачебными ошибками. Можно выделить следующие основные медицинские ошибки5:
• неправильная постановка диагноза, приводящая к неправильному выбору препарата для лечения;
• неправильная дозировка препарата (без учета индивидуальных особенностей пациента, возможных лекарственных взаимодействий);
• не использование диагностического обследования или неверная интерпретация его результатов;
• непринятие мер после получения результатов, отклоняющихся от нормы;
• невыполнение других медицинских предписаний.
По данным эпидемиологических исследований, наиболее частой врачебной ошибкой является неверный выбор препарата или неправильное его назначение. В 56% случаев подобные ошибки связаны с назначением дозы лекарственного вещества без учета индивидуальных особенностей пациента, 34% - неадекватной длительностью терапии, 10% - с ошибками среднего медицинского персонала и работниками больничных аптек6. При этом ошибки, связанные с неверным назначением дозы лекарственного