В стоматологической практике для регуляции обмена веществ в твердых тканях зуба и костной ткани, под?держания равновесия процессов де- и реминерализа-ции используются ЛС, содержащие различные мик?ро- и макроэлементы (кальций, фосфор, фтор, строн?ций, кремний и т.д.), гормоны (кальцитонин, паратире-оидный гормон), а также витамины. Наиболее часто используются препараты кальция.
Кальций, относящийся к группе щелочно-земель-ных металлов, поступает в организм человека с пи?щей в форме неорганических (фосфат, карбонат) и органических (лактат, казеинат и др.) соединений. Наибольшее его количество содержится в молоке, молочных продуктах, твороге, сыре, яйцах. Суточ?ная потребность в кальции у взрослого человека со?ставляет 1000 мг, повышаясь у детей в период роста (до 40-60 мг/кг), у пожилых людей и женщин в пе?риод беременности и лактации. Уровень кальция в крови и тканях определяется его поступлением в организм с пищей, всасыванием из ЖКТ, реабсорб-цией в почках и выведением из организма. Обмен кальция связан с метаболизмом фосфора. Неоргани?ческий фосфат, соединяясь с кальцием, образует пло?хо растворимое соединение, которое откладывается в органической строме кости с образованием гидро-ксиапатита, и уровень кальция в сыворотке крови снижается.
Большое значение в повышении резистентности эмали к воздействию кариесогенных факторов иг?рают фториды, необходимые для образования гид-роксифторапатита. При этом уменьшается прони?цаемость эмали, увеличивается ее плотность и ус?тойчивость к действию кислот. Препараты фтора снижают активность ферментов гликолиза, подав?ляя способность кариесогенных микроорганизмов продуцировать кислоты. В регионах, имеющих низ?кое содержание фтора в воде, кариозность населе?ния повышается, в связи с чем при его содержании в воде ниже 0,6 мг/л проводится фторирование пить?евой воды.